Что такое фимоз. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить

Фимоз встречается только у мужчин. В лечении данного заболевания нуждаются порядка 5% мужского населения. Диагноз фимоза физиологического характера ставится у всех мальчиков до трехлетнего возраста. При этом он не считается патологическим.

Заболевание заключается в том, что головка пениса не обнажается. Существуют две стадии фимоза:

1. Легкая, при которой листки крайней плоти при возбуждения создают сложность для открытия головки пениса. При этом в обычном состоянии раскрытие происходит легко.
2. Тяжелая, которая сопровождается накапливанием мочи при мочеиспускании сначала в мешке и только потом она выводится наружу и то по капле.

Главной причиной возникновения заболевания является эпителиальное слипание головки пениса с внутренней стороной крайней плоти. С трех лет препуциальный мешочек начинает растягиваться, что способствует дальнейшему раскрытию головки. В связи, с физиологическими изменениями признаки фимоза исчезают.

Фимоз члена может иметь и патологический характер. Он возникает в результате сужения крайней плоти. Данный вид заболевания может иметь врожденный или приобретенный характер. При врожденном фимозе половой член имеет вид «хоботка». Приобретенный может возникнуть из-за осложнений после баланопостита.

Выделяют 4 степени патологического фимоза:

1. Первая степень характеризуется спокойным открытием головки пениса в состоянии покоя. При возбуждении могут появляться болевые ощущения.
2. При второй степени фимоза головка в обычном положении члена оголяется с затруднением, при возбуждении открытие невозможно.
3. При третьей степени головка члена в состоянии покоя не открывается, появляются затруднения при мочеиспускании.
4. Четвертая степень. Ее симптомы - головка не открывается, моча выходи очень медленно, иногда с болевыми ощущениями, кожа крайней плоти похожа на мешок.

Причины фимоза

Для развития фимоза у изначально здорового мальчика имеются следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• плоскостопие;
• варикоцеле;
• порок сердца, в том числе сердечных клапанов;
• неравномерное развитие полового члена и крайней плоти в период полового созревания.

Позже основные причины сужения плоти – сам фимоз: из-за того, что крайняя плоть узкая, листок внутри нее травмируется. При этом появляются рубцы на тканях, что способствует дополнительному сужению плоти.

В подростковом возрасте повышается риск появления ран и трещин, причины возникновения которых связаны с эрекцией или началом половой жизни.

Симптомы возникновения фимоза патологического характера

Первые симптомы фимоза у изначального здорового мужчины - дискомфорт во время сексуальных взаимоотношений. Это могут быть:

• болезненные ощущения при сексуальном контакте. Это симптомы фимоза 1-2 степени.
• раннее семяизвержение;
• снижение потенции.

Нередко у мужчин появляются психологические проблемы. Это связано с аномальным видом полового члена. В результате у мужчины появляются различные комплексы, поэтому назначается не только урологическое лечение, но и психотерапевтическое.

Лечение фимоза

Если обнаружили фимоз, что делать? Для лечения фимоза существует несколько способов.

Для лечения фимоза без операции существует терапия кортикостероидного типа. Она основана на регулярном втирании в половой член специальных стероидных кремов и мазей. Благодаря этому кожа становится эластичнее, отеки проходят, а микротрещины затягиваются. Однако этот способ лечения длительный. Для получения положительного результат потребуется много времени и терпения.

Применение растяжки крайней плоти , при которой кожа растягивается при помощи пальцев или специальных инструментов. Данное лечение также достаточно длительное и малоприятное. Манипуляции проводятся ежедневно, не менее получаса. Лечение фимоза без операции может длиться от нескольких месяцев до полугода. При растяжении крайней плоти можно параллельно применять стероидные мази, которые помогут ускорить процесс лечения.

Данные методы подходят для лечения фимоза 1-2 стадии.

На 3-4 стадии фимоза пациенту показана операция. Хирургическое вмешательство заключается в проведении циркумцизии или обрезании крайней плоти. В ходе операции кожу удаляют полностью или частично, что способствует полному устранению проблемы.

Как и любое хирургическое лечения циркумцизия имеет и противопоказания: проводить операцию нельзя в случае возникшего воспаления. Сначала назначается антибактериальное лечение. Только после прохождения полного курса проводится операция по удалению плоти.

Бывают ситуации, когда появляется отек полового члена. В таком случае рассекают стягивающее кольцо плоти для предотвращения некроза полового члена.

Лучшее лечение любого заболевания – своевременная профилактика. Конкретных профилактических мер для предотвращения фимоза нет. Это связано с тем, что заболевание имеет генетический характер.

Однако уже с рождения стоит держать под контролем здоровье пениса. Для этого необходимо регулярно и тщательно мыть головку полового члена и крайнюю плоть. Чтобы избежать воспаления, необходимо периодически проводить чистку полового органа.

Осложнения фимоза

Фимоз полового органа может привести к следующим осложнениям:

1. Развитие баланопостита , воспаления, распространяющегося на головку пениса и крайнюю плоть. Причины осложнения - появление ранок и трещинок на лепестках крайней плоти из-за тугого растягивания. При этом микротрещинки не кровоточат и не вызывают дискомфорта. Но когда ранки затягиваются, образуются рубцы. Кожа в этих местах уже не такая эластичная. Из-за этого происходит сужение плоти, что сопровождается прогрессированием заболевания.
2. Прирастание кожи крайней плоти к головке пениса. В обычном состоянии это не вызывает у мужчин никаких проблем. Но если попытаться открыть головку, возникают боли и кровотечение.
3. Защемление головки полового члена тканью крайней плоти. Происходит это во время сексуального контакта. Данная аномалия называется парафимозом. При появлении данных признаков, необходимо сразу же посетить врача для того, чтобы избежать осложнений.
4. Некроз тканей головки полового органа. Это происходит в случае, когда открывшаяся головка пениса сжимается кожей крайней плоти. Нормальный кровоток к органу прекращается, что вызывает омертвение тканей.

Редко, но все же имеются осложнения и после проведения операции по удалению крайней плоти. Они бывают двух видов:

1. Острые , во время которых пациент чувствует задержку мочи, появляются кровотечение или гноение раны, образовавшейся после операции. Данное осложнение возникает при неправильно или некачественно выполненной операции, наложенных швах. Острая симптоматика появляется и из-за повреждения кровеносных сосудов во время операции.
2. Хронические: меатит или воспалительный процесс в наружном отверстии уретры. При данном заболевании появляется болезненное мочеиспускание, в самом канале появляется покраснение. Для лечения применяется антибактериальная терапия, мази и крема. Также может возникнуть воспаление в наружном канале уретры. В результате может произойти рубцовое сужение. Данное осложнение называется меатостенозом. Мужчина испытывает затрудненное мочеиспускание: долгое, иногда болезненное. При данном заболевании требуется повторное хирургическое вмешательство, при котором формируются правильные очертания канала.

Наличие фимоза у маленьких мальчиков еще не повод для паники, но серьезная причина обратиться к врачу для обследования. Появление симптомов заболевание после 6 лет – серьезный повод для тщательного осмотра и назначения соответствующего лечения. Чтобы вылечить фимоз и избежать осложнений, необходимо обращаться к специализированным врачам – андрологам и хирургам.

Нет. Используется местное обезболивание. Врач делает укол с анестетиком в основание пениса и лобок. Обезболивание длится 3 часа.Во время операции половой член полностью нечувствителен.

Сколько длится операция при фимозе?

20-30 минут. Врач делает тонкий надрез радиоволновым ножом, одновременно “закрывая” кровеносные сосуды и останавливая кровотечение. Кровопотери минимальны, риск осложнения тоже, посколько радионож стерилен по сравнению с обычным скальпелем.

Я слышал что операцию надо делать лазером

Существует путаница между лазерным и радиоволновым скальпелем. Лазерная хирургия не используется в генитальной хирургии. Лазерный луч имеет тепловую природу, поэтому возможны ожоги. Кроме того, лазер делает более грубый надрез. Кожа на половом члене очень нежная, поэтому показано использование радиоволнового ножа (скальпеля).

Подготовка к операции:

стандартный госпитальный комплекс анализов. .

Если есть воспалительные процессы на крайней плоти, головке или в мочеполовом тракте, то сначала снимается обострение (острое воспаление), а затем назначают операцию.

Что значит снять обострение?

Если крайняя плоть или головка воспалены (покраснение, выделения, сыпь, зуд, отек) врач, ориентируясь на результаты анализов назначит противовоспалительную терапию в виде кремов и мазей. Возможно потребуется назначение антибиотиков, в случае бактериальной инфекции.

Если антибиотики и мази помогли, я могу не делать операцию? Ничего не болит же.

Вы можете не делать операцию. Но, если на крайней плоти есть хотя бы один рубец, вероятность рецидива воспаления – 99%. Рубцовый фимоз не проходит самостоятельно или при консервативном лечении. Это лишь вопрос времени. Вы можете отложить операцию, синхронизировать ее с большими выходными или отпуском, одним словом спланировать ее на удобное время.

Что будет с фимозом после операции?

Фимоза не будет. Фимоз – патологическое сужение крайней плоти. Нет крайней плоти – нет фимоза.

Мой друг делал операцию и у него все равно фимоз

Это может означать только то, что вашему другу сделали частичное обрезание. И оно действительно не всегда эффективно при рубцовом фимозе. Даже если врач предложит вам выбор между полным и частичным обрезанием, он предупредит вас о возможном повторении. Если рубцы глубокие и врач рекомендует полное обрезание – лучше прислушаться к аргументированному мнению специалиста.

Этот вид называется также врождённым, со временем он может стать патологией или исчезнуть. Соответственно, в последнем случае лечить уже будет нечего.

Дело в том, что многие дети уже рождаются с фимозом. Всего у 4% новорождённых крайняя плоть в столь раннем возрасте достаточно эластична, для того чтобы можно было оголить головку.

У большинства же мальчиков она полностью прикрыта в среднем до трёх-четырёх лет – именно в этом возрасте кожа на пенисе становится достаточно эластичной, для того чтобы беспрепятственно оголять головку. Физиологическим фимоз у мальчиков считается ещё до шести-семи лет и обычно не подлежит лечению.

Если к этому возрасту (7 лет) диаметр отверстия крайней плоти до сих пор не позволяет целиком оголять головку, то такой фимоз уже можно называть патологическим.

Патологический фимоз

Приобретённый фимоз необязательно является «продолжением» физиологического - это лишь одна из трёх вариаций. Генетической предрасположенности к формированию фимоза с детского возраста может и не быть. Однако есть ещё два фактора, из-за которых может развиться фимоз. Первый – это заболевание баланопостит.

Баланопостит – воспаление крайней плоти, которое, как правило, развивается на фоне баланита – воспаления головки. Оба этих заболевания могут произойти из-за химического или механического раздражения пениса. Следствием этой болезни является отёк, который и приводит к фимозу .

Ещё одна причина возникновения фимоза – какая-либо травма полового члена , в результате которой образовывается рубец, приводящий к сужению крайней плоти. Такой фимоз называют ещё рубцовым.

Приобретённый фимоз, в отличие от врождённого, необходимо лечить, так как он может привести к серьёзным осложнениям.

Фимоз бывает также разным по форме . Выделяют:

1. Гипертрофический фимоз – крайняя плоть длинная, свисает в виде хоботка (чаще бывает у мальчиков);
2. Атрофический фимоз – крайняя плоть короткая, плотно облегает головку пениса, имеется небольшое отверстие.

Оба этих вида по-своему опасны.

При гипертрофическом фимозе велик риск инфекций, при атрофическом – возможны надрывы крайней плоти, следствием которых также будут являться инфекции. Возможно также защемление головки (парафимоз), которое может привести к тяжёлым последствиям.

Какие существуют степени фимоза и как они выявляются?

Понятие степени, применимо только к патологическому фимозу. При врождённом фимозе до определённого возраста головку чаще всего не представляется возможным оголить целиком – крайняя плоть у многих детей свисает в виде хоботка, тем самым, закрывая весь пенис.

А вот при патологическом фимозе у подростков и взрослых мужчин выделяется четыре разных степени фимоза.

Первая степень

В состоянии покоя головка полового члена оголяется легко, однако в эрегированном состоянии это уже затруднительно и может причинить боль. При резком открытии в состоянии эрекции у некоторых подростков с повышенной чувствительностью головки, возможно преждевременное семяизвержение, из-за сжатия мочеиспускательного канала.

Из-за сильного набухания и пульсации головка может «высвободится» и сама. Оба этих случая опасны, и могут спровоцировать – защемление головки крайней плотью, при котором вновь закрыть пенис целиком представляется затруднительным.

Вторая степень

Оголить головку эрегированного члена уже не представляется возможным. Есть вариант – обнажить лишь кончик головки, но он тут же спрячется обратно, как только прекратить оттягивать крайнюю плоть.

В спокойном состоянии открыть головку возможно, но уже затруднительно. Применять усилия для этого крайне не рекомендуется – можно спровоцировать парафимоз.

Также возможно преждевременное семяизвержение у подростков с высокой чувствительностью головки.

Третья степень

Головка или не открывается вовсе, или лишь слегка в состоянии покоя. Мочеиспускание не затруднено, однако возможно снижение удовольствия от оргазма.

Также, велик риск надорвать крайнюю плоть при занятии сексом.

Четвёртая степень

При последней степени фимоза головка полового члена не обнажается вовсе. Это самое тяжёлое течение заболевания. Мочеиспускание затруднено – моча выходит по каплям или тонкой струйкой, а крайняя плоть при этом вздувается в мешок.

То же самое происходит и при семяизвержении. Чаще всего при этой степени крайняя плоть свисает хоботком. Из-за невозможности помыть головку часты воспаления.

Какие методики лечения подходят к той или иной степени фимоза?

Фимоз лечить надо. Многие мужчины не обращают на эту патологию внимания и живут с ней всю жизнь. Однако, не всем так везёт. Некоторые сталкиваются с различными осложнениями , такими как парафимоз, баланопостит, образование синехий (сращений крайней плоти с головкой) и др.

Чтобы предотвратить эти ещё более серьёзные заболевания, с фимозом надо разбираться вовремя. Самый верный способ, приносящий кроме избавления от фимоза ещё немало плюсов – обрезание.

Однако многие мужчины по тем или иным причинам не хотят этого делать. Здесь, возможность лечить фимоз иными средствами, определяет его степень.

Лечение фимоза первой и второй степени

Существует немало способов растянуть крайнюю плоть , если головка пениса без особых проблем открывается в спокойном состоянии. К ним относятся следующие виды немедикаментозного лечения:

Растягивание крайней плоти вручную

Этот способ лечения фимоза заключается либо в постепенном переходе от аккуратного оголения головки члена к мастурбации, либо введении двух пальцев в препуциальный мешочек и разведения их на расстояние, которое должно каждый раз увеличиваться. Делать это необходимо ежедневно, по 10–15 минут.

Для большей эффективности заниматься подобным лучше в тёплой ванне – в воде кожа станет более эластичной и податливой.

Приём травяных ванн

Ежедневные ванночки из отвара ромашки, календулы, череды также смогут сделать крайнюю плоть эластичнее и со временем (у всех по-разному) головка начнёт открываться безболезненно даже в эрегированном состоянии.

Время приёма ванночек – 20–25 минут. Можно комбинировать с ручным растяжением.

Растяжение с помощью прибора Гланши

Этот медицинский прибор был изобретён в Японии. Стоит инструмент относительно дорого (средняя цена около 4000 руб.), но многие специалисты признают его действенность.

Изготовители уверяют, что использовать Гланши можно при любой степени фимоза, однако, наиболее эффективен, он всё же при фимозе первой и второй степени .

Рабочие концы этого инструмента вставляются в кольцо крайней плоти и растягивают её. Всё просто.

При регулярном использовании Гланши результаты будут уже через пару недель, но вот полное избавление от фимоза зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Прибор Гланши получил немало отрицательных отзывов.

Медикаменты

Медикаментозное лечение заключается в применении кортикостероидных мазей. Они, в первую очередь, способствуют увеличению эластичности тканей . В случае необходимости могут снять отёк, устраняют воспаления и заживляют микротрещины.

Лечение фимоза третьей и четвёртой степени

Помимо медикаментозного и немедикаментозного, выделяется третий вид лечения фимоза – хирургический. Является наиболее эффективным при фимозе третьей, и естественно четвёртой степени.

Циркумизация (обрезание, операция при фимозе) проводится под местной анестезией . Но детям чаще всего делают общий наркоз. длится в среднем около 40 минут. Восстановление занимает около двух недель. При этом не рекомендуется заниматься сексом в течение месяца.

Помимо традиционной хирургической операции, в последнее время распространение получило фотодеструктивное . Плюсами лазерного лечения фимоза являются:

• бескровность операции, после нее не останется рубцов, лазер сразу прижигает место разреза;
• риски инфицирования и повреждения окружающих тканей снижены до минимума;
• восстановительный период занимает меньше времени, однако вступать в половые контакты не разрешается в течение месяца, также как при обычном обрезании.

Основной минус для многих пациентов – стоимость лазерного обрезания . Цены в разных клиниках варьируются от 10 до 50 тысяч рублей.

Обычное обрезание или же при помощи лазера – являются всё же самыми верными способами разобраться с фимозом раз и навсегда. Вне зависимости от степени болезни, лечить её надо.

Какой бы способ не был избран, избавление от фимоза даёт ряд значительных преимуществ, среди которых улучшение качества половой жизни и гигиены, а также снижение рисков других заболеваний.

В наше время, несмотря на общую доступность медицинской информации, фимоз по-прежнему является довольно широко распространенной патологией, прежде всего потому, что ей не уделяется должного внимания.
С другой стороны, сейчас появилось достаточно много различной информации по радио, телевидению, в интернете. Какие только методы лечения не предлагаются, однако эффективность многих из них вызывает некоторые сомнения.
В этой статье мы расскажем о том, что такое фимоз, каковы причины его возникновения, степени развития, методы лечения.

Физио-, паталого-…

Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки. В зависимости от выраженности сужения принято различать физиологический и патологический фимоз.
Как правило, физиологический фимоз бывает у большинства детей до 2-3 лет. До сих пор врачи так и не пришли к единому мнению, до какого же возраста считать фимоз физиологическим, когда нужно оперировать ребенка и т.д. При этом также следует учитывать, что физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз патологический.
Вопрос о целесообразности операции и ее сроках при "детском фимозе" решается индивидуально, в каждом конкретном случае. Чаще всего, фимоз у детей проходит самостоятельно, головка открывается и проблем с крайней плотью не возникает. Но до момента открытия головки нужно уделять особое внимание ее гигиене и обрабатывать головку хотя бы раз в день антисептическими препаратами.
Сейчас большинство специалистов считают, что к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то операция необходима.
Что касается фимоза у взрослых мужчин, он может сохраняться с детства, а может развиться со временем, во время полового созревания. Этот период отличается бурным ростом и развитием половых органов. Иногда при этом может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти, когда плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно. Чаще всего, это фимоз 1-2 степени, а вот сохранившийся с детства фимоз бывает не меньше 3 степени.

Фимоз шагает в ногу с возрастом

У подростков, юношей и взрослых мужчин фимоз неуклонно прогрессирует, это обусловлено появлением эрекций, мастурбацией и половой жизнью. При эрекции головка полового члена увеличивается, и крайняя плоть туго растягивается. При этом на крайней плоти возникают трещинки и микротрещины небольшого размера, они не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но при заживании на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая же ткань менее эластична, чем нормальная ткань крайней плоти, поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, заболевание прогрессирует. Особенно выражен этот процесс во время полового акта, разрывы крайней плоти могут быть значительными и сопровождаться обильным кровотечением.

Раз причина, два причина…

К причинам фимоза относятся:

• травма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз);
• воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу;
• генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности ее эластического компонента.

От первой до четвертой

Принято выделять 4 степени фимоза:
При первой степени возможно выведение головки лишь в спокойном состоянии, при эрекции обнажение головки полового члена затруднено, иногда болезненно.
При второй степени возникают трудности при выведения головки в спокойном состоянии, при эрекции головка не открывается.
Третья степень проявляется тем, что головка полового члена или вообще не открывается вообще, или открывается только в спокойном состоянии, да и то не полностью.
При фимозе четвертой степени головка полового члена не обнажается, мочеиспускание становится крайне затруднительным - моча выделяется по каплям или тонкой струйкой.
Основные проявление при фимозе 1-2 степени - болевые ощущения, возникающие при эрекции, когда крайняя плоть начинает натягиваться на головке полового члена.
При значительной, 3-4 степени фимоза, боли во время эрекции, как правило, отсутствуют, что связано с малыми размерами препуциального кольца и невозможностью обнажения головки.
Ярко выраженный фимоз приводит к застою смегмы – жироподобного секрета желез крайней плоти, которая является хорошей питательной средой для разнообразных бактерий. Все это, в конечном счете, может привести к развитию воспалительного процесса. К слову сказать, гигиенические проблемы со скапливанием смегмы под крайней плотью могут возникать и при невыраженном фимозе.
При фимозе 4 степени возникает максимальное сужение крайней плоти и формирование препятствия для оттока мочи. Раздувание крайней плоти в виде мешка и выделение мочи по каплям является лишь внешним проявлением сужения. На этой стадии фимоза возникают серьезные нарушения в механизме оттока мочи из мочевого пузыря, что приводит к развитию инфекционных осложнений в уретре.

А еcли фимоз не лечить…

Не вылеченный фимоз может привести к различным осложнениям, таким как:
Парафимоз – ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Обычно парафимоз возникает при попытке обнажить головку или при половом акте. Как правило, ущемление происходит при фимозе 2-3 степени, когда возможно выведение головки (следует отметить, что при 4 степени сужения парафимоз не возникает), но для этого необходимо приложить определенные усилия. Ущемление приводит к отеку головки полового члена, что ее обратное вправление невозможным. Головка синеет, при дотрагивании до нее возникает резкая боль. Парафимоз является экстренным состоянием, которое требует неотложного вмешательства. Иногда бывает достаточно простого ручного вправления головки. При сильно выраженном отеке вправление в большинстве случаев невозможно, и тогда человеку требуется операция по продольному рассечению крайней плоти или по иссечению ее листков.
Воспалительные осложнения при фимозе – явление нередкое. В связи с невозможностью осуществления необходимого гигиенического ухода в препуциальном мешке скапливается смегма, в которой размножаются бактерии. В большинстве случаев это приводит к развитию баланопостита (воспалению головки и крайней плоти полового члена). При этом появляются болевые ощущения, покраснение, зуд в области головки полового члена. Диагноз "баланопостит" ставится на основании жалоб пациента и очного осмотра. В некоторых случаях возникает воспаление мочеиспускательного канала - уретрит, который проявляется болью и резью при мочеиспускании, а также частыми позывами, связанными с раздражением нервных окончаний уретры. Лечение обычно сводится к применению местных антисептиков или уросептиков. Однако при наличии фимоза уретрит может рецидивировать.
Фимоз 3-4 степени чреват приращением крайней плоти к головке полового члена, хотя это осложнение может встречаться при менее значительном сужении. Тесный продолжительный контакт головки и внутреннего листка крайней плоти приводит к эпителиальному склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений (синехий). Чем дольше существуют такие сращения, тем шире становится участок сращения и прочнее оказывается связь между головкой и крайней плотью. В этом случае проводится хирургическое лечение.

Один день – и все в ажуре!

Самое эффективное лечение фимоза - циркумцизия . При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает.
Безусловно, в нашем Центре проводятся операции по поводу фимоза. Наши пациенты часто спрашивают, насколько сложна данная операция. Вопрос сложности любой операции для любого врача непрост, поскольку "легких" операций не бывает. Каждое оперативное вмешательство - это ответственность за здоровье человека, поэтому мы подходим ко всем операциям, как к сложным. Однако если учесть, что лечением фимоза мы занимаемся уже очень давно, можно сказать, что циркумцизия отработана нами в достаточной степени. Техника операции обрезания относительно проста, поэтому и риск развития послеоперационных осложнений сводится практически к нулю. Что же касается дальнейшего послеоперационного нахождения, то пациент (по желанию) может либо остаться на сутки в стационаре, либо операцию можно провести в амбулаторных условиях - утром он приходит на операцию, а вечером уходит домой. Как правило, уже через 2 недели мужчина может жить полноценной жизнью.