Что такое цирроз печени и как лечить. Лечение цирроза печени народными средствами: травы, настойки, овощные соки

Цирроз печени является самой тяжелой патологией этого органа, при котором он перестает выполнять свои функции. Услышав диагноз, пациенты интересуются, можно ли вылечить цирроз печени и продлить жизнь больному человеку. К сожалению, не так много врачей могут взять на себя смелость и дать обнадеживающие прогнозы пациентам, страдающим циррозом. Определенную роль здесь играют причины, спровоцировавшие патологию, а также осложнения, резвившиеся на фоне цирроза. В большинстве случаев пациенты умирают от печеночной комы, желудочного кровотечения или асцита.

Врачи говорят о циррозе печени тогда, когда клетки этого органа – гепатоциты – подвергаются необратимым патологическим изменениям. При воспалительном процессе любой этиологии погибшие гепатоциты заменяются клетками соединительной ткани, которые не выполняют функцию гепатоцитов. Данный процесс врачи считают иммуновоспалительным, поскольку собственные же клетки и убивают печень, делая ее угрозой для жизни человека.

Разрушение гепатоцитов – начальная стадия цирроза печени. Эти клетки участвуют во многих метаболических процессах, они обезвреживают токсины, находящиеся в крови. Помимо того, что при циррозе печень «выключается» из пищеварительного процесса, она еще и перестает быть барьером для крови, пропуская туда яды и токсины. В результате этого развивается интоксикация организма, грозящая всем системам и органам.

Цирроз печени и сегодня является одним из ведущих заболеваний, дающих высокий процент смертности. Преимущественно встречается цирроз печени у мужчин, но есть и невысокий процент женщин, страдающих этим заболеванием. У мужчин развивается алкогольный цирроз, если они злоупотребляют спиртным. Цирроз печени у женщин диагностируют чаще при ведении асоциального образа жизни. Основная проблема диагностики цирроза печени – слабая симптоматика на начальном этапе заболевания, когда пациентам можно помочь сохранить орган и остановить патологический процесс. Из-за этого врачи преимущественно диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии. Здесь уже вопрос о лечении не стоит, важно снять симптоматику, предупредить осложнения и продлить жизнь пациента как можно дольше.

Осложнения цирроза печени – это целый ряд тяжелых заболеваний, ухудшающих качество жизни пациента

Консервативное лечение заболевания

Цирроз печени – одна из самых сложных патологий, поскольку она провоцирует тяжелые изменения со стороны всех систем и органов. Поэтому нельзя сказать, что есть узконаправленные препараты, которыми можно вылечить цирроз печени. Для улучшения состояния здоровья пациента проводится комплексная терапия, состоящая из нескольких направлений.

Компенсированную стадию цирроза можно лечить дома, амбулаторно. В этой стадии пациенту могут поставить инвалидность третьей группы и освободить от определенных видов работы. Где лечить декомпенсированную стадию, подскажет врач-гепатолог, ведущий пациента.

Сделать это можно либо в специализированных клиника, либо в медицинских исследовательских институтах, занимающихся проблемами цирроза. При декомпенсированной стадии пациента помещают в клинику, где ему предстоит пребывать палате интенсивной терапии.

Образ жизни и диетическое питание

На начальной стадии цирроза печени пациентам необходимо пересмотреть образ жизни и устранить те факторы, которые спровоцировали цирроз. Например, врачи категорически настаивают на отказе от курения и злоупотреблении алкоголем. Стоит отказаться от тех медикаментов, которые оказывают токсическое действие на печень. Среди них некоторые психотропные препараты, антибактериальные средства, цитостатики.

Также стоит сменить режим – при компенсированной стадии показаны адекватные физические нагрузки, а вот уже при декомпенсации необходим постельный режим. Это позволит активизировать кровообращение в печени и будет способствовать улучшению состояния больного.

Обязательно диетическое питание – орган нужно максимально разгрузить, чтобы печень как можно меньше продуцировала желчи. Если при компенсированной стадии желчевыведение еще возможно, хотя и в ограниченных объемах, то уже на стадии декомпенсации печень полностью не справляется со своей функцией и перестает продуцировать желчь. Функцию пищеварения перенимает на себя поджелудочная железа, которая при перегрузке тоже может воспалиться.

При лечении цирроза пациентам рекомендовано соблюдать диету №5, врач может порекомендовать различные ее варианты. Больным циррозом не стоит увлекаться белками – продукты их распада слишком тяжелых для печени. Также нужно ограничить употребление соли, а при асците и вовсе отказаться от нее. Алкогольный цирроз печени предусматривает полное исключение любых спиртных напитков из употребления.

Лечение медикаментами

При циррозе печени показано несколько групп препаратов, которые имеют различные цели. Перечислим основные из них:

1. средства для улучшения метаболизма в печени и стабилизации клеточной мембраны гепатоцитов – это препараты Эссенциале, Гептрал, глютаминовая и липоевая кислоты, Гепа-Мерц, витаминизированные добавки и другие;
2. трансфузионная терапия – заключается в переливании крови пациентам, страдающим циррозом. Это важно при геморрагическом синдроме, печеночной недостаточности, асците. Лучше всего переливать свежую кровь, но возможно применение и плазмы крови и раствора альбумина;
3. в компенсированной стадии пациентам по показаниям назначают глюкокортикоиды. Особенно ценна эта группа препаратов при печеночной недостаточности и увеличении размеров селезенки. Перечень препаратов и дозировки назначаются строго индивидуально.

Препарат Эссенциале на сегодня является одним из самых эффективных гепатопротекторов

Дезинтоксикация

Поскольку печень перестает при циррозе выполнять свои функции, то организм начинает страдать от отравления токсинами, попадающими извне и образующимися в результате метаболизма. Поэтому очень важно проводить дезинтоксикационную терапию, которая освободила бы организм от нагрузки.

Прежде всего необходимо назначить прием препаратов для улучшения пищеварения. Если желудочно-кишечный тракт будет работать слаженно, тогда токсины не будут задерживаться в кишечнике и перестанут всасываться в кровь. Для нормализации пищеварения можно применять Панкреатин, Креон, Мезим. При тягостном ощущении в желудке показано применение энтеросорбентов, например, активированного угля.

Терапия осложнений заболевания

Цирроз печени помимо лечения основной причины требует и устранения симптомов патологии, которые появляются при ее развитии.

Асцит

Асцит – одно из грозных осложнений цирроза. При развитии этого признака больные подлежат госпитализации, особенно если асцит появился впервые. В условиях стационара врачи определят факторы, способствовавшие появлению жидкости в брюшной полости. Наряду с этим будут проведены дополнительные исследования органов выделительной системы. При асците врач назначает бессолевое диетическое питание, чтобы уменьшить задержку воды в организме и устранить отечность.

Если постельный режим и диета не привели к положительной динамике в первые дни лечения, тогда врачи назначают диуретики. С целью нормализации химического равновесия крови после устранения асцита проводится переливание крови. Наиболее частое осложнение в таких случаях – дефицит калия в организме, который избыточно выводится вместе с мочой. Это приводит к развитию алкалоза и энцефалопатии. В случае обнаружения такой ситуации диуретики отменяются, ограничивается поступление белка в организм, проводится курс терапии гепатопротекторами.

Выраженный асцит у больного циррозом печени с расширенными венами

У тяжелых больных при циррозе печени асцит вылечить довольно тяжело. Наилучший результат, которого можно добиться у больных с асцитом, - пошаговое выведение жидкости в количестве не более двух литров в сутки, чтобы не спровоцировать ухудшение здоровья.
Желудочные кровотечения

Профилактика желудочных кровотечений выходит на ведущее место среди осложнений цирроза. Чтобы предотвратить тяжелую симптоматику, врачи вливают препараты для свертывания крови, а также свежую кровь. Внутривенно пациенты получают Вазопрессин, который отлично сужает мелкие кровеносные сосуды и способствует снижению давления воротной вены. Если у пациента уже развилось желудочное кровотечение, его нужно немедленно госпитализировать. Врачи применяют баллонную тампонаду, после чего проводится экстренная перевязка расширенных вен.

Печеночная недостаточность

Еще одно тяжелое осложнение, которое сопутствует циррозу печени, - печеночная недостаточность. По сути, это есть результат заболевания, когда клетки печени просто неспособны выполнять свою функцию. Малое количество оставшихся функционировать гепатоцитов не может адекватно компенсировать потерю замещенных соединительной тканью клеток. В этом случае врачи говорят о развитии печеночной недостаточности.

При диагностике патологии очень важно не допустить у пациента наступления печеночной комы – пограничного состояния, при котором риск летальности подбирается к 90 процентам случаев. В случае тяжелого цирроза больных госпитализируют и ежедневно проводят мониторинг основных показателей работы органа. При резком падении уровня АСТ и АЛТ – специфических печеночных ферментов – можно подозревать начало развития коматозного состояния.

В данной ситуации из рациона больного полностью исключается белковая пища, питание осуществляется через зонд или путем внутривенного введения глюкозы. Вводятся препараты гепатопротекторы и дезинтоксиканты – Орницетил, Эссенциале, липоевая кислота, аргинин. Для подавления развития патологической микрофлоры пациенты получают антибактериальные препараты – Апициллин, Полимиксин, Тетрациклин, Канамицин. Только через неделю, когда угроза печеночной комы отступит, пациенту разрешены белки в малом количестве.

Хирургическое лечение заболевания

Оперативное вмешательство проводят в первую очередь при угрозе портальной гипертензии или ее наличии. Для устранения осложнения цирроза возможно применение нескольких способов:

• наложение сосудистого анастомоза;
• перевязка артерии;
• спеленэктомия.

При обнаружении портальной гипертензии и выборе возможного решения ситуации, важно учитывать, позволяет ли функциональное состояние печени провести данную операцию. В ряде случаев именно оперативное вмешательство провоцирует печеночную недостаточность после проведения хирургии, поэтому такой риск также нужно учитывать и быть к нему готовым.

Противопоказанием к оперативному вмешательству в этом случае является возраст пациента (не рекомендовано проводить операцию у людей старше 55 лет) и нарастающая желтуха. Также врачи всегда учитывают стадию цирроза – при компенсированной стадии операции по профилактике кровотечений довольно успешны, их проводят планово. А вот в декомпенсированной стадии к хирургии прибегают только в случае непосредственной угрозы кровотечения.

Если пациента доставляют по скорой для проведения операции при уже имеющемся кровотечении, то в данном случае увеличиваются риски печеночной комы прямопропорционально времени кровотечения. Также нужно учитывать, что любое вмешательство может спровоцировать коматозное состояние. В данном случае врачи чаще всего проводят гастротомию и прошивают вены кардиального отдела. После операции важно наблюдение за пациентом и профилактика послеоперационных осложнений.

При значительных улучшениях продолжают лечить цирроз печени в домашних условиях.

Народные средства в лечении болезни

Лечить цирроз печени народными средствами довольно проблематично, поскольку растительные препараты чрезвычайно слабы и не могут способствовать регенерации гепатоцитов. Также стоит учитывать, что большинство воспалительных процессов в печени на ранней стадии протекают бессимптомно, поэтому обнаруживается патология уже тогда, когда народными средствами с ней не справиться.

Тем не менее есть несколько способов, чтобы устранить некоторые симптомы цирроза, облегчив течение заболевания. Так, популярными средствами в лечении цирроза печени являются соки Нормана Уокера, которые он предложил с целью выведения токсинов из печени и улучшения ее работы. Первый рецепт сока – три части моркови, часть шпината и свеклы, пропущенные через соковыжималку и отжатые от мякоти. Второй рецепт – сок из моркови со шпинатом в соотношении три к двум. И третий рецепт – стакан чистого морковного сока с несколькими чайными ложками черной редьки. Все эти соки помогут вывести продукты распада и токсины, задержавшиеся в печени из-за невозможности ее нормального функционирования.

Морковный сок – основа для всех рецептов напитков Нормана Уокера

Также при циррозе можно принимать расторопшу, которая обладает хорошим регенеративным эффектом. Из нее готовят чай – смешивают траву и семена и заваривают в стакане 200 мл. Через пятнадцать минут сухой остаток отцеживают, а жидкость пьют как чай. Можно немного подсахарить. Пить расторопшу рекомендуют три раза в день до еды. Помимо расторопши можно употреблять и другие травы, которые посоветует врач при отсутствии противопоказаний к ним.

Цирроз печени является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа. Последняя стадия – развитие гепатокарциномы, которая является смертельной для больных циррозом печени. Поэтому очень важно не допускать развития заболевания, соблюдать все меры профилактики вирусных гепатитов, не злоупотреблять спиртными напитками и правильно питаться. Только в этом случае можно избежать развития цирроза.

Фильтрующим органом человека является печень, когда в ней происходят сбои, то это может обернуться серьезными заболеваниями. К одним из самых часто встречаемых и опасных относится цирроз. При нем поражаются клетки межтканевого пространства, которые быстро заменяют собой здоровые их аналоги. У многих возникает вопрос: лечится ли цирроз печени? Ответ можно будет найти ниже.

В ходе заболевания изменяется структура печени, в ней наблюдается уплотнение, на поверхности появляются бугорки и из-за этого она не может выполнять свою деятельность.

Цирроз возникает по разным причинам, но самой распространенной из них является проникновение в организм вируса гепатита. В 97% случаев болезнь проявляется при гепатите С.

Они взаимосвязаны, но независимо от этапов развития болезни выделяются общие симптомы:

После диагностики наблюдается увеличение селезенки, печени и деформация поверхности последней.

Цирроз печени может протекать в течение нескольких лет, от начала болезни и до ее тяжелой формы проходит 4 стадии:

1. Компенсаторную . Эта начальная стадия цирроза излечима, она проходит бессимптомно, так как здоровые клетки печени пытаются компенсировать полностью работу пораженных своих сотоварищей. По результатам крови можно установить, что уровень билирубина в ней ниже нормы.
2. Субкомпенсированную . На этой стадии появляются выраженные симптомы болезни, болеющий человек испытывает слабость и начинает худеть. В печени ощутим недостаток белков, который приводит к отечности, вне зависимости от времени суток. Возможны неприятные ощущения в правом боку, после сдачи анализа наблюдается низкий уровень альбумина и билирубина.
3. Декомпенсированную . Она нередко сопровождается внутренними кровотечениями, тело становится желтого цвета, после диагностики обнаруживается, что ткани печени имеют рубцы, из-за чего этот орган перестает выполнять свои функции. Уровень альбумина и протромбиновый индекс существенно снижаются.
4. Последняя стадия влечет за собой необратимые изменения в организме и может обернуться печеночной комой. При ней на органах, расположенных в брюшной полости, появляются варикозные вены. Излечиться на такой стадии полностью невозможно. Поздними симптомами заболевания является вздутие живота, появление варикозных звездочек, частая кровоточивость полости рта и десен, потемнение мочи, тошнота и сопровождающая ее рвота, иногда появляется геморрой.

Если имеются подозрения на цирроз печени, чтобы избежать неприятных и тяжелых последствий нужно сразу же обратиться к врачу.

Каждая из трех первых стадий заболевания может длиться на протяжении нескольких лет, при 4 стадии болезнь прогрессирует в ускоренном темпе.

Виды цирроза печени

Рассматриваемое заболевание можно вылечить, если правильно определить его разновидность и подобрать эффективную терапию:

Цирроз также подразделяется по способу протекания заболевания :

• Активный – при нем ярко выражена симптоматика, болезнь быстро прогрессирует. Лечение возможно только в стационаре.
• Неактивный – воспалительные процессы отсутствуют, ткани в печени изменены незначительно. Такой вид можно лечить дома.

На фоне приобретенных форм цирроза печени существует еще и врожденная, которая является результатом генетических патологий, таких как тирозиноз, гемохроматоз и другие.

Можно ли вылечить цирроз?

Печень – уникальный орган с высокой способностью к восстановлению, если какая-то из ее клеток поражена, остальные с мощной силой размножаются и занимают освободившееся место. Именно это свойство выступает гарантом того, что те, кто лечит ее, смогут быстро восстановить функциональность фильтрующего органа.

Если же заболевание запущено и поврежденных клеток гораздо больше, чем здоровых, то процесс начинает приобретать патологический характер . Погибшие участки печени заменяются фиброзной соединительной тканью, затем на этих местах появляются тяжи, образующие узлы восстановления – ложные дольки органа.

Разрастаясь, они ускоряют гибель гепатоцитов (печеночных клеток), способствуют сбоям в работе печени и приводят к серьезным осложнениям.

Диагностика

На ранней стадии выявить заболевание проблематично, следует пройти УЗИ печени, а также воспользоваться радионуклидными и рентгенологическими методами диагностики. Поможет определить болезнь компьютерная томография.

Среди этих методик самыми точными считаются УЗИ и томография , а радионуклидный метод допускает погрешности, но если применить , то можно объективно оценить работу печени.

На заключительном этапе обследования применяется . При ней происходит забор проб ткани рассматриваемого органа с определенных его участков.

После всех исследований можно будет судить излечим или нет протекающий процесс в печени, по результатам анализов определяется дальнейшая продолжительность жизни больного.

Часто точный диагноз зависит от биохимического анализа крови, после которого можно определить содержание билирубина в печени.

Лечение

Методик по восстановлению переродившихся клеток нет, но замедлить процесс их изменения, поддержать функциональность печени и продлить жизнь заболевшего можно, применив проверенные временем методики лечения.

Комплексный подход

Он состоит из отказа от вредных привычек, это касается распития алкоголя в неограниченных количествах, отказа от приема вредных медикаментозных средств. Если человек болен гепатитом, то вначале необходимо излечиться от него.

После выявления заболевания следует провести коррекцию дневных нагрузок больного, чаще отдыхать и ограничить физические нагрузки, перейти на диетическое питание, устранить из рациона пищу, содержащую много белка, а также жирную еду.

Медикаментозная терапия

Она применяется в обязательном порядке на второй стадии заболевания и направлена на снижение основных проявлений цирроза. Прием медикаментов стимулирует обменные процессы в гепатоцитах, что приводит к укреплению мембран печени.

Медикаментозная терапия включает в себя применение гормональных и антидепрессантных средств, если в процессе лечения появляются инфекционные заболевания, то обязательно назначаются антибиотики.

Лекарства и их состав подбираются в зависимости от стадии цирроза:

Специальные препараты назначаются только в случае обострения заболевания. Предписывают также сорбенты и ферменты, которые предотвращают интоксикацию всего организма.

Хирургическое вмешательство используется как крайняя мера, в ходе которой происходит пересадка печени или от здорового органа удаляется пораженная его часть.

Народные средства

Если нет выраженных патологий и большая часть клеток печени сохранена, то можно прибегнуть к домашним рецептурам, которые часто используют для лечения женщины. Совместно с ними обязательно нужно принимать витаминно-минеральный комплекс, в нем должна содержаться фолиевая кислота и витамины группы В.

Несколько домашних рецептов :

В аптеке имеются готовые травяные наборы, которые способствуют нормализации деятельности печени, в них могут содержаться такие растения: литья березы, ромашка, зверобой, шиповник и другие.

Чтобы обезопасить себя и не столкнуться с циррозом печени, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, не принимать много медикаментов сразу, исключить из рациона жирные и жаренные продукты. Это заболевание излечивается, если вовремя начать терапию, а не запускать его.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Цирроз печени встречается очень часто, но так как эта болезнь способна протекать бессимптомно, то в большинстве случаев ее диагностируют только на самых тяжелых стадиях, когда кроме трансплантации ничего не может помочь. Но если цирроз своевременно обнаружить, то можно благополучно приостановить патологический процесс и даже частично восстановить клетки печени.

Лечение цирроза включает в себя различные методы, но к каждому больному должен быть индивидуальный подход, так как зачастую альтернативное лечение намного действеннее традиционного. Пациентам следует понимать, что собой представляет каждый из способов лечения цирроза и какой из них наиболее эффективен.

Цирроз – хроническое заболевание, представляющее собой разрушение клеток печени и замещение их фиброзной тканью. Причины болезни не всегда удается выявить, особенно если они носят аутоиммунный характер, но принято выделять несколько основных провоцирующих факторов:

Цирроз печени

Под воздействием этих факторов в отдельных клетках печени начинается воспалительный процесс, который переходит на окружающие ткани. Скорость распространения воспалительного процесса зависит от причины заболевания и состояния иммунной системы пациента. Воспаленные клетки подвергаются некрозу, после чего их замещает соединительная ткань – происходит нарушение структуры органа и формирование печеночной недостаточности.

Стадии

Принято выделять несколько стадий развития цирроза:

Стадии	Характеристика
Компенсированная	На этой стадии болезнь обнаруживается случайно и первыми признаками становятся повышение билирубина и альбумина в биохимическом анализе крови. Самочувствие пациента обычно не изменяется, но иногда появляется легкая слабость, периодические приступы тошноты и снижение аппетита. При своевременно начатом лечении на этой стадии, можно быстро добиться полного выздоровления.
Субкомпенсированная	Обычно наступает через несколько месяцев после начала патологического процесса. Стремительный процесс разрастания соединительной ткани приводит к усилению симптомов первой стадии и присоединению новых признаков: сильная слабость, диспепсические расстройства, повышение температуры, изменение цвета мочи и кала, желтушность кожных покровов.
Декомпенсированная	Цирроз сопровождается развитием осложнений: тяжелой печеночной недостаточностью, варикозным расширением вен, сепсисом, портальной гипертензией, асцитом, карциномой. На этом этапе часто открываются носовые, десенные и внутренние кровотечения. Пациент ощущает полный упадок сил, страдает рвотой, диареей, мышечной атрофией и сильным снижением веса. На декомпенсированной стадии нередки смертельные исходы, поэтому пациенты должны находиться под наблюдением специалистов.
Терминальная	Для последней стадии характерна печеночная энцефалопатия, переходящая в коматозное состояние, начинают страдать функции мозга. Печень на этой стадии уже полностью деформирована и уменьшена в размерах, а вот селезенка, наоборот, увеличивается. Терминальная стадия не поддается лечению, и многие пациенты погибают, не приходя в сознание.

Принципы терапии

Самый благоприятный прогноз у тех пациентов, которым поставили диагноз на 1 или 2 этапе. На самом начале воспалительного процесса, когда клетки печени только начинают отмирать, можно добиться полного выздоровления. Конечно, если начался процесс склерозирования, то убрать соединительную ткань уже невозможно, но можно приостановить ее дальнейшее распространение, тем самым увеличить продолжительность и качество жизни пациента.

Считается, что при неактивной форме цирроза печени не требуется специфического лечения, самое главное – устранить негативные факторы, влияющие на его развитие, и придерживаться диеты, чтобы снять нагрузку с больного органа.

А вот активный и быстро прогрессирующий цирроз печени требует постоянного контроля и тщательного подбора препаратов.

Лечение цирроза в первую очередь направлено на устранение провоцирующих факторов, выведение токсинов и поддержание функционирования печени. Традиционные методы терапии включают в себя лекарственные препараты различных групп, но когда они не помогают, то пациентам предлагают пересадить донорский орган.

Кроме традиционных способов лечения цирроза печени, используют альтернативные методы: китайскую и тибетскую медицину, нетрадиционные рецепты и даже применение препаратов из ветеринарной практики. Очень сложно подобрать наиболее подходящий способ, но если он найден, то печень больного может восстановиться.

Особенности лечения болезни у мужчин и женщин

Многие считают, что цирроз печени – болезнь сугубо алкогольного происхождения. Действительно, большое количество пациентов страдают алкогольной зависимостью, поэтому заболевание встречается чаще всего у сильной половины человечества. Но не только спиртные напитки влияют на разрушение печени: работа на вредном производстве, наркотическая зависимость, чрезмерное употребление вредной пищи – к этому больше склонны мужчины, а значит, именно они наиболее подвержены развитию цирроза.

Статистика показывает, что у мужчин в 5-6 раз чаще диагностируют цирроз печени, чем у женщин.

У женщин и мужчин без вредных привычек первые признаки обычно появляются только на второй стадии. Небольшое количество поврежденных клеток печени не влияет на развитие симптомов, так как окружающие ткани способны взять на себя их функции.

У мужчин, страдающих алкоголизмом или наркотической зависимостью, первые признаки появляются на ранних стадиях, но они не обращают на них внимания, так как привыкли к плохому самочувствию. Вообще, для мужчин характерно, что они обращаются за медицинской помощью только в крайних случаях, поэтому им ставится диагноз на поздних стадиях.

У мужчин намного быстрее и в более тяжелой форме развивается печеночная недостаточность и вытекающие из этого состояния осложнения. Поэтому мужчин чаще госпитализируют в отделение интенсивной терапии, и им требуется более серьезное лечение. Мужчинам чаще проводят мощную дезинтоксикационную терапию, а также в половине из диагностированных случаев патологии назначают пересадку печени.

Считается, что наиболее благополучный прогноз у женщин, так как они внимательнее относятся к своему здоровью и соблюдают все рекомендации врачей. У женщин лечение чаще основывается на немедикаментозных методах – соблюдении диеты, режима дня и снижении физической активности. Курсами назначают гепатопротекторы и витамины, чтобы поддержать работу печени. Более серьезные препараты и госпитализация требуется при декомпенсации.

Когда необходима госпитализация?

В каких условиях лечить цирроз печени – в амбулаторных или стационарных, принимает решение лечащий врач после изучения истории болезни и обследования пациента. Существует ориентировочная классификация по степени тяжести, или прогностическая система критериев Чайлда-Пью, которая помогает определить состояние пациента, и нуждается ли он в госпитализации.

С ее помощью оценивают, присутствует ли асцит и печеночная энцефалопатия, а также показатели крови: билирубин, альбумин, протромбиновый индекс и МНО.

Таким образом, выделяют три группы тяжести патологии:

1. Группа А – состояние пациента не требует госпитализации.
2. Группа В – лечение может проводиться, как в стационаре, так и амбулаторно.
3. Группа С – необходима госпитализация.

Но кроме этой классификации, врач должен оценивать наличие сопутствующих заболеваний, состояние вен, общее самочувствие пациента, уровень давления и другие показатели.

Обычно на стадии компенсации не требуется госпитализация – достаточно придерживаться рекомендаций специалиста и периодически проходить обследование. При ухудшении, развитии осложнений или стремительном прогрессировании болезни необходима госпитализация до тех пор, пока состояние больного не станет стабильным. Пациенты с терминальной стадией находятся в стационаре, как правило, до наступления летального исхода.

Лечение в стационаре начинается с дезинтоксикационной терапии. Она необходима для очищения печени от избытка токсинов, которые скапливаются в кишечнике и вызывают диспепсические расстройства.

Для этого назначают:

Обязательно назначают гепатопротекторы, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, чтобы ускорить обменные процесс и поддержать деятельность печени. Может понадобиться прием антибиотиков или противомикозных препаратов, если возникнет угроза стремительного размножения патогенных микроорганизмов.

Дезинтоксикационная терапия также подразумевает поддержание строгой диеты. В первые сутки лечения пациенту могут полностью ограничить прием пищи и разрешать ему пить только чистую воду.

Дезинтоксикационную терапию подбирают индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и степени интоксикации. Но кроме дезинтоксикации, проводят базисную или интенсивную терапию:

1. Базисное лечение заключается в соблюдении режима, поддержании диеты, ограничении физических нагрузок и приеме лекарственных препаратов.
2. Интенсивная терапия применяется на декомпенсированной стадии и направляется на устранение осложнений и поддержание печеночных функций. В самых тяжелых случаях больным переливают плазму или эритроцитарную массу, а при обширном поражении органа проводят операцию по трансплантации печени.

Медикаментозное воздействие

Медикаментозное лечение цирроза печени включает в себя различные группы препаратов с разнонаправленным действием. Подбирать лекарственные средства может только специалист, так как любое самолечение может привести к ухудшению состояния.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются при осложненном течении цирроза печени. Как правило, их назначают для предотвращения развития инфекции при воспалительных процессах в дыхательных путях, если есть подозрение на бактериальное происхождение заболевания. Ведь ослабленный циррозом организм реагирует более остро на ОРВИ, бронхиты и пневмонии, что приводит к тяжелым последствиям.

Также антибиотики необходимы, когда существует угроза развития перитонита вследствие скопления жидкости в брюшной полости – асцита. Такое осложнение встречается очень часто, примерно у 20-30 % пациентов и становится причиной летального исхода.

Антибиотики входят в список обязательных препаратов для лечения печеночной энцефалопатии и комы – аммиак, который производят кишечные бактерии, негативно воздействует на головной мозг. Поэтому антибактериальные препараты необходимы для подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в кишечнике.

Чаще всего при болезнях печени назначают: Неомицин, Амоксиклав, Цефотаксим, Ванкомицин, Рифампицин. При лечении обязательно контролируют функции печени, и назначают пациенту курс препаратов с полезными для микрофлоры бактериями (Линекс, Хилак).

Витамины

При циррозе печени организм всегда испытывает недостаток витаминов, поэтому необходимо периодически проходить курс витаминотерапии. Какие витамины и минералы необходимы печени:

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Боль при циррозе возникает, когда значительная часть клеток органа замещается соединительной тканью и увеличивается в размерах. Изначально болевые ощущения слабые, но со временем боль становится сильнее и принимает хроническое течение.

Что снимает боль:

1. Баралгин.
2. Брал.

Эти препараты обладают спазмолитическим действием и способствуют расслаблению желчных путей и оттоку желчи. Иногда воспаление в печени сопровождается повышением температуры, в таких случаях необходим прием НВПС, например Парацетамола, Ибупрофена, Нурофена.

Но к их приему нужно относиться с осторожность, особенно к препаратам, на основе парацетамола – в процессе метаболизма в организме часть лекарства превращается в токсичные продукты, вредящие печени. На терминальной стадии, когда лечение печени не оказывает должного эффекта, назначают наркотические анальгетики, позволяющие прожить больному последнее время без мучительных болей (Морфин).

Противовирусные средства

Противовирусная терапия при циррозе печени назначается при гепатитах. Цель такого лечения – добиться вирусологического ответа организма, что снижает риск перехода в декомпенсированную стадию и рак печени. Основные действующие вещества противовирусного действия – интерферон, пегинтерферон, рибавирин, а также аналоги нуклеозидов.

Список основных препаратов при вирусных поражениях печени:

Такие средства подавляют размножение вирусных частиц в печени и способствуют формированию иммунного ответа организма. Длительность лечения противовирусными препаратами может быть длительной – все зависит от типа вируса и состояния пациента.

Гепатопротекторы

Одни их самых важных лекарственных средств, необходимых для поддержания функционирования печени, – это гепатопротекторы. Самыми эффективными считаются те, которые состоят из эссенциальных фосфолипидов – Эссенциале, Эссливер, Фосфоглив. Они представляют собой сложные структурные вещества, которые присутствую в каждой клеточной мембране организма.

Растительные гепатопротекторы содержат в себе вытяжки из растительных трав, которые положительно влияют на состояние печени. К ним относятся: Карсил, Силимар, Лив-52, Аллохол, Гепабене. Специалисты стараются не назначать гепатопротекторы животного происхождения – так как на них часто возникаю аллергические реакции. Синтетические желчные кислоты не только снимают нагрузку с печени, но и нормализуют состав и отток желчи. К таким препаратам относятся: Урсосан, Ливодекса, Урсолив.

Мочегонные лекарства

Такие препараты назначают сразу же, как только цирроз печени переходит в активную стадию в целях профилактики развития асцита. На даже если их прием не был назначен сразу, то их прием необходим, как только начинают появляться первые отеки.

Какие мочегонные назначают при циррозе печени:

Применение таких препаратов невозможно без назначения лечащего врача – для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка и наиболее подходящее средство.

Отзыв врача-практика: «Поступила к нам по скорой девушка 35 лет с циррозом, асцитом и признаками энцефалопатии. Состояние было критическое. Была назначена дезинтоксикационная терапия, гепатопротекторы и мочегонные средства. Лечение прошло успешно. Когда пришла получать инвалидность – не дали, сказали, что с таким цветущим видом инвалидов не бывает».

Пересадка печени представляет собой замену больного органа (или его части) здоровым, полученным от донора. Впервые этот метод был использован в 60-х годах прошлого века и сейчас широко используется в медицинской практике.

Изначально проводилась трансплантация печени от умершего человека, но сейчас все чаще пересаживается именно часть органа. Обычно пересаживают правую долю, так как до нее проще добраться и ее размеры способствуют быстрому приживанию у реципиента. Возможно взятие печени у умершего пациента и разделение ее на несколько частей для разных пациентов.

В последнее время используют операции по пересадки части печени от кровного родственника – такой метод повышает шансы на благополучный исход операции, при этом печень у донора и реципиента в 80-90% случаев полностью восстанавливается. Донор, от которого берется часть печени, должен быть совершеннолетнего возраста, группа его крови должна быть идентичной, или совместимой с группой реципиента, и не иметь противопоказаний к операции.

Операция требует тщательной подготовки и обследования больного. Проводится ряд обследований, после чего решается вопрос о возможности операции. Необходимы консультации стоматолога, гинеколога, кардиолога, могут понадобиться оценки и других узких специалистов. Если существуют сомнения, можно ли проводить операцию на печени, собирают консилиум врачей.

Противопоказания к операции:

1. Тяжелые нарушения других органов.
2. Неизлечимые инфекционные заболевания.
3. Онкология других органов.

Также к относительным противопоказаниям можно отнести:

• тромбозы брыжеечной и воротной вены;
• пожилой возраст;
• отсутствие селезенки;
• ожирение;
• ранее перенесенные операции на органах брюшной полости, в том числе и на печени.

Различают два вида операций на печени:

1. Орототопическая – перед трансплантацией удаляют больной орган, а на его место перемещают донорскую печень (целую или только часть).
2. Гетеротопическая – донорский орган пересаживают на место почки или селезенки, но больной орган не удаляют.

Пациентам после пересадки в течение нескольких месяцев необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. И в целях профилактики отторжения донорской печени принимать препараты, подавляющие иммунитет, чтобы не вырабатывались антитела.

Светлана пишет: «Пересаживали часть печени от брата. Подготовка и обследования растянулись на месяц, потом еще почти месяц в больнице и месяц дома на больничном. Самочувствие нормальное, прижилась печень тоже хорошо, но все равно периодически езжу на обследования».

Лечение стволовыми клетками

Одним из самых новых методов лечения цирроза печени считается применение стволовых клеток. Было проведено несколько исследований, и этот способ показал положительные результаты. Ученые считают, что уже через несколько лет этот метод будет считаться основным способом лечения цирроза.

Исследования, проведенные в Новосибирске, показали, что у группы пациентов, которым трижды ввели стволовые клетки, снизилась тяжесть течения болезни, улучшилось самочувствие и повысилось качество жизни. При этом методе не наблюдались побочные эффекты, все пациенты себя чувствовали хорошо. У другой группы пациентов, которым проводилась стандартная терапия, показатели не изменились, либо незначительно ухудшились, что говорит об эффективности метода.

Исследования показали, что введение стволовых клеток способствует нормализации биохимических показателей крови, устранению асцита и регенерации печени даже у больных хроническим алкогольным циррозом.

Стволовые клетки – это по своей сути «предшественники» всех клеток и тканей организма. Часто считается, что они присутствуют только в плаценте или пуповинной крови младенца, однако это не так. Они есть у любого взрослого человека в костно-мозговой ткани, но в меньших количествах.

Если проводить лечение цирроза стволовыми клетками, то можно заметить, как обновляется орган. Попадая в кровоток, эти клетки проникают в печень и начинают участвовать в процессе регенерации. Из них формируются здоровые гепатоциты, пропадают узлы, и печень принимает однородную форму. Стволовые клетки помогают избежать развития осложнений и печеночной недостаточности.

Стоит помнить, что применение стволовых клеток при циррозе печени – это не повод отказываться от диеты и приема витаминов. Пациентам, опробовавшим этот метод, необходимо полностью отказаться от вредных привычек, правильно питаться и соблюдать режим дня.

Отзыв пациентки: «Врач назначил лечение стволовыми клетками. У меня цирроз печени. Говорит, что полное излечение возможно. Введение стволовых клеток проводится 3 раза – по 1 разу в год. Но при мне одной женщине вводили четвертый раз, говорит, что ей помогает и самочувствие улучшается после каждой процедуры».

Альтернативные подходы

Кроме традиционных методов лечения цирроза, известно множество альтернативных. Следует рассмотреть самые популярные и эффективные способы, но стоит помнить, что консультация врач необходимо в каждом случае. Так, полезными могут быть такие методы:

Народные способы

Средства народной медицины активно используются для лечения болезней печени. Самым популярным растением считается . Также могут применяться такие средства, как сыворотка, фракция АСД. Применение народных средств возможно, если у пациента нет аллергии на растения. И, конечно, так как такое лечение длительное, его не рекомендуется использовать как основное на запущенных стадиях цирроза.

Лекарственные растения

Что касается расторопши, то можно приобрести в аптеке шрот или масло растения и принимать их согласно инструкции. Из корня расторопши можно приготовить отвар для лечения печени по такой схеме:

1. Небольшой очищенный и нарезанный корень залить 2 стаканами воды и варить на медленно огне 30 минут.
2. Остывший отвар процедить и разбавить кипяченой водой, чтобы получилось 500 мл средства.
3. Пить в течение месяца по 15 мл перед приемом пищи.

Другие рецепты при поражении печени:

1. Чайную ложку соцветий хрена заварить в стакане кипяченого молока. Принимать по ложке дважды в день 1 месяц.
2. Два лимона с кожурой и два очищенных прокрутить без косточек через мясорубку, добавить 200 мл оливкового масла и 1 кг меда. Перемещать и поставить на хранение в холодильник. Принимать по ложке за 30 минут до еды.
3. Две ст. ложки крапивы залить стаканом горячей воды и довести до кипения. Процеженный отвар пить 3-4 раза в день по половине стакана.
4. Столовую ложку залить двумя стаканами горячей воды и настаивать сутки. Пить перед едой по стакану 2 раза в день, можно добавить мед или лимон.

Сыворотка

Молочная сыворотка – это продукт, получаемый при приготовлении сыра и творога.

В нем содержится большое количество полезных веществ (биотин, холин, никотиновая кислота, белки, лактоза), благодаря чему она обладает следующими полезными свойствами:

Молочную сыворотку при циррозе печени пьют натощак не более 3 стаканов в день. При появлении симптомов расстройства ЖКТ необходимо на 1-2 дня прекратить ее прием, после чего продолжить пить в меньшем объеме.

АСД

Фракция АСД – это раствор для внутреннего введения. Сегодня средство чаще используется в ветеринарии, но когда это средство было только открыто, оно было исследовано при различных человеческих заболеваниях. АСД – это антисептик со стимулирующими функциями.

Как воздействует на печень:

При циррозе и водянке АСД в первый день утром пьют 5 капель, а вечером 10. И так каждый день нужно увеличивать дозу на 5 капель в каждый прием. Достигнув 40 капель, необходимо сделать пятидневный перерыв, после чего продолжать принимать по 35 капель два раза в день. Длительность лечения варьируется от 6 до 18 месяцев.

Лечение цирроза печени длительное, и чтобы полностью остановить развитие болезни, необходимо длительное время и большая сила воли пациента. Требуется много сил, чтобы постоянно придерживаться диеты, не употреблять алкоголь, соблюдать режим дня и не забывать, что нужно своевременно принимать лекарства.

Если не соблюдать эти правила, то рано или поздно болезнь возьмет свое и придется прибегать к трансплантации печени, что не всегда заканчивается благоприятно – ведь пока будет найден нужный донор, может пройти слишком много времени.

Цирроз печени – это прогрессирующее заболевание печени, носящее хронический характер и характеризующееся замещением соединительной тканью нормальных клеток печени. Появиться цирроз печени может как отдаленный результат ряда болезней печени, таких как холестаз, гепатит и др.

Цирроз печени является ничем иным как поздней стадией всевозможных воспалительных заболеваний печени (как в случае с гепатитом) и ряда других органов (к примеру, сердца, когда цирроз печени является следствием сердечной недостаточности).

Клетки печени повреждаются и воспаляются, в результате происходит их гибель. На том месте, где были поврежденные клетки, образуется соединительная ткань. Она окружает сохранившиеся клетки печени, но выполнять их функции не в состоянии. Клетки, которые не были повреждены, усиленно делятся, в результате появляются участки нормальной ткани печени, окруженные соединительной тканью. Происходит нарушение структуры печени, при этом ее функции полностью не выполняются. Следствием потери функций печени является печеночная недостаточность.

Почему развивается цирроз печени?

Большую часть (примерно 80 %) случаев цирроза печени вызывают две причины:
вирусный гепатит (главным образом, гепатиты С и В),
алкогольная зависимость.

Признаки и симптомы цирроза печени

Развивается цирроз печени крайне медленно. На первых порах выраженные симптомы могут отсутствовать. С течением времени могут появиться такие симптомы, как:
снижение массы тела на фоне потери аппетита,
слабость, усталость, сонливость, падение работоспособности,
покраснение ладоней: в результате повышенного притока крови к коже в области ладоней,
желтуха – пожелтение склер глаз, кожи тела, слизистой оболочки рта,
кожный зуд , во многих случаях невыносимый, усиление зуда отмечается в ночные часы,
склонность к кровотечениям: часто образуются синяки; если больной был травмирован, кровь в течение долгого времени нельзя остановить,
сосудистые звездочки – появление на коже участков просвечивающихся сосудов, которые напоминают звезды или лапки паука; если на них надавить, они бледнеют, но после окончания давления снова наполняются кровью.

Синдром портальной гипертензии – один из основных признаков цирроза печени. Возникновение его связано с повышением давления в воротной вене, которая приносит кровь к печени от органов брюшной полости (воротная вена). Когда давление в воротной вене повышено, кровь не имеет возможности оттекать от органов брюшной полости, в результате она в них застаивается.

Главные симптомы синдрома портальной гипертензии:
развитие геморроя – расширение и выпячивание из анального отверстия геморроидальных узлов;
увеличение в объеме живота (асцит) – появляется как реакция на скопление жидкости в брюшной полости;
варикозное расширение ножных вен;
отечность ног;
чувство дискомфорта в левом подреберье, появляющееся в результате увеличения селезенки в объеме;
расширение вен на поверхности живота (спереди и по бокам).

Вышеперечисленные симптомы обычно развиваются постепенно, и человек, который долгое время страдает от хронических болезней печени или каких-либо еще органов, может не заметить их.

Стадии цирроза печени

Развивается цирроз печени медленно, в его течении можно выделить несколько стадий:
1. Стадия компенсации. На этой стадии отсутствуют симптомы заболевания, поскольку здоровые клетки печени функционируют в усиленном режиме.
2. Стадия субкомпенсации. Характеризуется появлением первых признаков заболевания (снижение аппетита, похудание, слабость, чувство дискомфорта в правом подреберье). Ресурсы здоровых клеток печени заканчиваются, печень функционирует не в полную силу.
3. Стадия декомпенсации. Появляется печеночная недостаточность (желтуха, синдром портальной гипертензии, печеночная кома). Цирроз печени на этой стадии представляет реальную угрозу для человеческой жизни и требует срочного лечения под присмотром специалистов.

Осложнения цирроза печени

Возникающие при циррозе печени осложнения крайне опасны для жизни человека. Чаще всего встречаются такие осложнения, как:
присоединение инфекции и прогрессирование перитонита,
кровотечение из вен пищевода, подвергшихся варикозному расширению,
появление рака печени,
печеночная кома (вследствие большого скопления токсинов в крови происходит поражение мозга).

Диагностика цирроза печени

Для постановки верного диагноза специалист (гепатолог либо гастроэнтеролог), проведя осмотр больного, направляет его на следующие процедуры:
анализ крови на маркеры вирусного гепатита,
биохимический анализ крови,
ультразвуковое исследование печени и прочих органов брюшной полости,
ЭГДС (гастроскопия), чтобы оценить, в каком состоянии находятся вены пищевода, и определить возможный риск кровотечения.

В качестве дополнительных мер могут быть прописаны:
компьютерная томография, чтобы оценить изменения печени и остальных органов брюшной полости,
радиоизотопное исследование, позволяющее сделать вывод о работе всевозможных отделов органа (сцинтиграфия печени),
в ряде случаев проводится биопсия печени.

Лечение цирроза печени

Цирроз печени не поддается полному излечению. Лишь на ранних стадиях возможно притормозить заболевание. Если болезнь запущена, лечение ориентировано на устранение неприятных симптомов и замедление развития осложнений.

Суть лечения цирроза заключается в проведении терапевтических мероприятий:
прием мочегонных препаратов;
соблюдение диеты: отказ от жареных и жирных блюд, алкогольных напитков. В случае асцита – уменьшение потребления соли;
при аутоиммунных нарушениях - глюкокортикоидные гормоны;
если имеется вирусный гепатит, для замедления развития болезни используют противовирусную терапию;
препараты, которые защищают клетки печени (гепатопротекторы), такие как, к примеру, силимарин, адеметионин;
если печень перестает самостоятельно очищать кровь от токсинов, проводится плазмаферез;
препараты, уменьшающие давление в воротной вене (к примеру, нитросорбид, анаприлин ).

Если процесс обострился или появились осложнения, больного необходимо госпитализировать.

Возможно, понадобится хирургическое лечение:
шунтирующие операции, цель которых - создание новых путей для тока крови. Кровь от органов ЖКТ поступает в общий кровоток, минуя печень. Разработано множество подобных операций, однако они не вылечивают, а только на какое-то время снижают портальную гипертензию;
парацентез – для удаления скопившейся в животе жидкости выполняют проколы брюшной стенки;
трансплантация печени.

Ваша оценка:

Комментарии

Василина34 28 августа 2012 18:08

Страшное заболевание цирроз. Я вообще всех заболеваний печени боюсь. поэтому года 2 назад пошла к врачу и он мне выписал в качестве профилактики Урсосан. Теперь пью его несколько раз в год. Обязательно начинаю пить курс в новогодние праздники и когда еду в отпуск. Потому что много вредной еды и алкоголя, лучше конечно вообще все это исключить, но как то не выходит. вот поэтому хоть как то защитить печень.

Valtina 9 сентября 2012 16:59

А цирроз вообще излечим? У меня сейчас дядя лечится урсосаном от этого заболевания. очень хотелось бы думать, что это не всю оставшуюся жизнь. Урсосан ему помогает, он себя и чувствовать стал значительно лучше. Непонятно от чего у него это заболевание взялось, дядя даже не пил никогда:(

Наталья_Коммент_1973 7 декабря 2012 16:47

Вот мы как всегда... Сначала головой не думаем, потом за нее хватаемся, бежим к врачу и лечим. лечим....
Неуже трудно подумать о своем организме...
Есть же профилактически средства.. Есть гепатопротекторы разного типа. Есть, которые врач выписывает, а есть безрецептурные, как резалют.
Отличное курсовое средство! Печень замечательно восстанавливает и защищает.

Здравствуйте! Я потеряла маму 13 декабря 2013 года из-за этой болезни. Будучи на пенсии мама проработала до 62 года врачом. В прошлом году у нее были кровотечения из носа время от времени и жаловалась на плохой аппетит (не могла есть еду с приправой и отравилась от плова). Не обратили мы на это большого внимания. Мама говорит это из-за переутомления. Как только собиралась на пенсию в августе этого года начались боли в брюшной полости, высокая температура, слабость. Мама вышла на больничный на неделю. После еще проработала неделю. Сделали УЗИ и обнаружили хронический гепатит и колит в селезенке. Симптомы начали повторяться и мама вышла в отпуск с последовательным уходом на пенсию. В это время простудилась и пролежала неделю дома. Затем появились поносы. Увезли в больницу. Там без никаких анализов или УЗИ врач стал лечить диарею. Сделали 2 укола Контрукал, который дал побочный эффект и живот стал объемным. Мама отказалась принимать этот препарат. Отпустили домой без улучшений в здоровье. Через день мама попросила коллег хирургов прийти домой и осмотреть, которые посоветовали лечь в больницу заново т.к. печень опухла. Там сделали Лазикс и помогло вывести жидкость из организма. При лечении делали уколы на ягодицы Магнезия сульфат. После мама продолжила лечение дома приемом таблеток Лив 52, Холудексан, Апкосул. Через некоторое время у мамы на одной ягодицы начался гной накопляться. У нее сахар был 6. Хирург сделал операцию. Как только рана зажила на другой ягодице тоже образовался абсцесс. Опухли руки, живот и пожелтела кожа, сильно похудела. 16 ноября 2013 года у мамы были невыносимые боли в животе и пошло внутреннее кровотечение. Кал был черным и рвота темного цвета. Повезли в больницу скорой, там врачи сказали нет места. Они не поверили что у мамы было внутреннее кровотечение и сделали клизму. На госпитализацию пошло 5-6 часов пока проверяли водя носилку туда-сюда. Также обнаружили низкий гемоглобин - 50. Там гнойный хирург сделал 2 больших пореза на ягодице не учитывая наличия сахара в крови, после чего мама уже не смогла ходить. Также вводили внутривенно Гепа-Мерц. При каждом лечении мама щедро благодарила врачей (даже первого, которая лечила неправильно и без каких-либо анализов крови или осмотров). Через неделю отпустили домой сказав, что вся надежда теперь от бога. Дома мама пролежала 2 недели. Сначала ела очень мало, а потом совсем перестала есть. При том в основном ела только йогурт или мороженое, пила много жидкости, соки. Затем впала в кому. Вызвали скорую, те не могли вводить инъекции т.к. давление было ноль. Сказали все безнадежно. Через 3 часа вызвали опять, повезли в реанимацию, где нам сказали последняя стадия болезни и ничего нельзя сделать. Неужели врачи не могли в начале болезни выписать препараты, которые предотвратили бы прогрессирование болезни такие как альфа-интерферон или др.? Мы бы раздобыли их во что бы то не стало. Неужели не смогли продлить ее жизнь. Цирроз печени ведь не смертельная болезнь. Можно ведь было спасти ей жизнь. Думаю что, моя мама умерла не от цирроза, а из-за невнимания нашего и ее самой, из-за хладнокровности и безответственности лечащих врачей.

Anonim ,Здравствуйте. Прочитав вашу историю я ужаснулась. Терпение Вам и вашей семье.
Моя свекровь болеет гепатитом С 5 лет. Ей 59. Она тоже врач, работает в роддоме. По несчастному случаю она заразилась от крови больной роженицы.
В последнее время она мало ест, резко похудела, устает. Я заставляю её делать анализы, принимать лекарства для печени.
Врач ей прописал: Альтевир 3млн и Рибаверин в капсулах. Урсосан и фосфоглив. Все это надо принимать в течении года. А лекарства ужасно тяжелые, особенно альтевир и рибаверин. После этих препараторов она похудела, все тело зудит, температура, тошнота....
Я даже боюсь ей про цирроза говорить. я не доверяю нашим врачам, она тоже всех щедро благодарит.
Не дай бог никому перенести такую болезнь. А терять родных или видеть как им плохо и больно от этих болезни вдвойне тяжело.

indeetz 6 января 2015 18:28

знаете,я из Беларуси,бывший наркоман.Я получил гепатит С в1994 году.Сейчас у мння цирроз стадии А!у меня родилась обсалютно здоровая дочь без гепатита,красивая жена.и приличная работа!Я это к тому,что надо жить и бороться за нее несмотря ни на что!Чего плачете,подумайте,что кому-то еще хуже!Сделайте то малое, что можете своим близким или чужим!Ведь добро зла не родит,в худшем случае безразлчие!

В 2001 году была операция на правой ноге, абсцесс. Лечение прошло нормально но после отхода от наркоза сильнейшие боли,минут 4 или 5 не дышал, но потом пришел в себя.Неделю после выписки был дома а на седьмой день стало плохо, пожелтел и попал в инфекционую больницу. Каждый год проходил лечение но пользы не вижу. Спервого дня обнаружили гепатит Б но через 2 года уже гепатит С генотип 3. В 6 инфекционой больнице г. Челябинска гепатитными больными нормальным лечением не занимаются.3 таблетки в день и 3 капельницы за курс лечения от которых до сих пор в горле першит. 24 сентября 2017 11:03

Мне сейчас очень сложно говорить 18.09.2017 я потеряла маму, она ушла из жизни причиной стала как сказали цейроз печени, но при этом в заключении о смерти написано причина смерти не известна...за это лето она лежала в больнице 3 раза, максимальный перерыв когда она была дома 2 недели минимум 4 дня, за 2 недели до звонка папы я к ней приезжала выглядела она не плохо по сравнению с тем разом когда я ее забирала с больнице во второй рас, я хотела ее забрать но мне сказали что она идёт на улучшение, это было 2 сентября, после 13 числа она впала в кому, 3 дня я была с ней и на моих глазах она умирала, врачи разводили руками и твердили что с этим диагнозом не живут, я все это понимаю и осознаю, но я прекрасно знаю что какие либо моменты лечения от цейроза начали предпринимать когда она попала 3 раз в эту больницу, до этого ее лечили от водянки, давали лекарства которые ей не помогали, запреты в еде их не было, врач который лечил говорил что ей можно все, но как оказалось ей можно было только малость пищи что могло ей не навредить!!! Я не понимаю в чем смысл врачей, когда набирают молодых и не опытных???! Я заказывала дорогие лекарства для ние в предпоследний день ее жизни, если бы можно было сказать раньше я могла с помощью этого лекарства продлить ее жизнь, это тяжёлая и сильно больная болезнь, когда в конце человек плачет желтыми слезами, в своём рассказе я обращаюсь к врачам которые давали клятву НЕ НАВРЕДИ!!! За чем вы идёте работать туда где вы не сможете помочь ни одному пациенту?!!!

Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*

Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация

Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

• Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
• Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
• Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
• Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
• Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета

Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения

Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*

Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.

Помимо этого, цирроз вызывают:

• Болезни желчных путей
• Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
• Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе

Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.

Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.

Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых

Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.

• Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
• Отрыжка
• Чередование поносов и запоров
• Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
• Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
• Тяжесть в желудке
• Вздутие живота

Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.

По степени тяжести различают три стадии болезни

• Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
• Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
• Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени

Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.

Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.

Основные признаки геморрагического синдрома – это:

• Кровотечение из десен и носа
• У женщин – маточное кровотечение
• Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
• Желудочные и кишечные кровотечения
• Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь

При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.

При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

• Печень и селезенка увеличились в размерах
• На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
• Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения

Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

• Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
• Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
• Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
• Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D

Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

• Анамнеза
• Визуального осмотра
• Инструментальной диагностики

Основные лабораторные исследования , которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:

• Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность
• Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина
• Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови
• Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике
• Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания
• Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени
• Уровень креатинина, электролитов необходимо установить для определения почечной недостаточности

Лечение цирроза печени

Если у пациента диагностирован цирроз печени , лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.

Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

• При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
• При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
• При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе

Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

• Алкоголь
• Химические добавки
• Консерванты

При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

• Острыми
• Кислыми
• Пряными
• Чересчур солеными

Диету должен назначать специалист , который учитывает:

• Пищевые привычки пациента
• Индивидуальную переносимость продуктов
• Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения

Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.

Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.

Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.